介護保険認定申請 連絡票

内容

認定申請時における訪問調査に必要な連絡票(手続代行者のみ使用可)

受付期間

開庁時間内 随時

担当窓口      

市役所2階 介護サービス課 資格認定係

必要なもの                  

介護保険被保険者証(水色)

備考       

手続代行者(指定居宅介護支援事業者等)のみ使用可

 

ダウンロード
介護保険認定申請 連絡票(76KB)(エクセル文書)

添付資料を見るためにはビューワソフトが必要な場合があります。詳しくはこちらをご覧ください。

お問い合わせ
保健福祉部 介護サービス課
電話番号 : 0946-22-1111
ファックス番号 : 0946-23-1536
メールアドレス : kaigo@city.asakura.lg.jp
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