介護保険被保険者証等再交付申請書

内容

紛失・破損等の場合、再交付する際に提出

受付期間

開庁時間内 随時

担当窓口

市役所2階 介護サービス課 資格認定係、各支所市民窓口係

必要なもの   

申請書、身分が証明できるもの     (※別世帯の場合は委任状が必要)

被保険者の個人番号カード又は通知カード

 

 

ダウンロード
【平成】再交付申請書(62KB)(PDF文書)
【令和】再交付申請書(43KB)(エクセル文書)
再交付申請書(記入例)(70KB)(PDF文書)

添付資料を見るためにはビューワソフトが必要な場合があります。詳しくはこちらをご覧ください。

お問い合わせ
保健福祉部 介護サービス課
電話番号 : 0946-22-1111
ファックス番号 : 0946-23-1536
メールアドレス : kaigo@city.asakura.lg.jp
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