市設置型浄化槽様式

市設置型の浄化槽設置申請書(様式第1号)について

公共下水道や農業集落排水事業以外の区域は浄化槽を設置して水洗化に取り組んでいます。
浄化槽の設置工事・維持管理を市が実施しますので、設置を希望する場合は窓口での申請が必要になります。
申請から使用開始まで数ヶ月の期間を要しますので早めの相談・申請をお願いします。
また、設置工事費用の一部分担金と維持管理のための毎月の使用料が必要になります。
詳しくは下水道課にお問い合わせください。
 

ダウンロード
様式第1号 個別排水処理施設設置申請書(194KB)(PDF文書)
様式第6号 個別排水処理施設使用開始・休止・廃止・再開届(109KB)(PDF文書)
様式第10号 使用者変更届(72KB)(PDF文書)
様式第11号 個別排水処理施設受益者申告書(84KB)(PDF文書)
様式第12号 個別排水処理施設受益者変更届(81KB)(PDF文書)
様式第14号 使用料減免申請書(60KB)(PDF文書)
様式第16号 分担金減免申請書(74KB)(PDF文書)

添付資料を見るためにはビューワソフトが必要な場合があります。詳しくはこちらをご覧ください。

お問い合わせ
都市建設部 下水道課
電話番号 : 0946-22-1111
ファックス番号 : 0946-24-8857
メールアドレス : gesui@city.asakura.lg.jp
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