対象者
次の1~4すべてに該当する方
- 朝倉市内に住民票がある方
- がんと診断され、現在治療中または過去に治療を受けたことがある方
- 世帯の市民税のうち所得割課税年額が235,000円未満であること
- 他自治体から同様の助成を受けたことがない方
対象となる用具
-
医療用ウィッグ等
医療用ウィッグ(部分用ウィッグ可)、装着用ネット、毛付き帽子 -
補整具等
補整パッド、補整下着、専用入浴着、弾性着衣(弾性ストッキング、弾性スリーブ、弾性グローブ)、エピテーゼ(補整用人工物)
※令和6年4月1日以降に購入した対象用具に限ります。
助成額
-
医療用ウィッグ等
購入経費の合計の1/2(千円未満切り捨て)※ただし、上限20,000円とします。 -
補整具等
購入経費の合計の1/2(千円未満切り捨て)※ただし、上限10,000円とします。
- 助成回数は、1人につきそれぞれ1回限りです。
- 購入個数に制限はありません。
-
付属品並びにケア用品(クリーナー、リンス及びブラシ等)、購入のために要した交通費及び配送費等は、助成の対象外となります。
※クーポンやポイント等を利用して購入した場合は、それらの割引を適用した後の実際に支払った金額が対象です。
申請期限
原則、用具を購入した(支払い)した日の属する年度の末日までです。
(例) 令和6年4月1日~令和7年3月31日までに購入した場合
→令和7年3月31日まで
※郵送の場合は申請期限必着となります。
申請方法
1.申請書について
申請書は健康課窓口(ピーポート甘木)または、下記からダウンロードしてください。
朝倉市アピアランスケア推進事業助成金交付申請書兼実績報告書(兼請求書)(PDF文書/181KB)
2.申請書の提出(郵送可)
申請書に記入し、必要書類を添えて、健康課窓口(ピーポート甘木)または郵送にて提出してください。
申請書の裏面に、住民票や課税状況などの確認についての「照会同意書」がありますので、ご記入をお願いいたします。
※同意がない場合は、「住民票の写し」や「市民税課税証明書の写し」の提出が必要となります。
添付書類(写し可)
(1)がん治療を受けていることがわかる書類
手術や化学療法の同意書、治療方針計画書、診療明細書等
(2)用具の購入に係る領収書等
購入日、品目、金額、個数が記入されているもの
※領収書に内容の記載がない場合は、納品書、領収内訳書等の内訳が確認できる書類も提出してください
(3)助成対象者及び、助成対象者と同一世帯の方の本人確認ができる書類
◆1点で確認できるもの
●運転免許証
●旅券(パスポート)
●マイナンバーカード(顔写真がついている面)
●住民基本台帳カード(写真付き)等
◆2点で確認できるもの
●健康保険被保険者証等
●写真付きでない住民基本台帳カード 等
3.交付決定の通知
申請内容を審査し交付を決定した場合は、交付決定通知書を送付いたします。
4.助成金の支払い
指定された口座に助成金の振込を行います。
申請先
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お問い合わせ先
- 保健福祉部 健康課
-
- TEL: 0946-22-0399
- FAX: 0946-23-0732